治療について（上まぶたのたるみ・眼瞼下垂）
加齢でまぶたが重くなってきた方には、眉下切開と眼瞼下垂症手術（挙筋腱膜前転術）の二つの選択肢があります。
眉下切開は眉毛の直下の皮膚を切除して余剰皮膚を減らす方法。
皮膚のたるみだけでなく、目を開く筋肉（眼瞼挙筋）が伸びて開けにくい眼瞼下垂がある場合は、二重切開から皮膚を調整しつつ、挙筋腱膜を瞼板に固定する手術が必要です。
いずれも適応が異なるため、診察で見極めて治療を決定します。
眼瞼下垂症手術（挙筋腱膜前転術）
メリット
- まぶたが上がることで視野が広がる
- まぶたの重さに伴う筋緊張が軽減し、肩こり・偏頭痛の改善がみられることも
治療の流れ
- 麻酔局所麻酔
- 所要およそ2時間
- 抜糸術後約1週間（それまで軟膏処置）
- メイク抜糸後より可
- フォロー半年程度は定期診察を推奨（元に戻る可能性への備え）
合併症・リスク
腫れ（2週間〜2ヶ月で軽減／個人差あり）、顔の印象変化（目が大きく見える・一重の方は二重化）、デザインの完成まで3ヶ月〜半年。露出増により閉瞼障害・ドライアイが起こること、感染・血腫・瘢痕・左右差・糸の緩み（再発）・二重の食い込みの変化など。
保険診療か自費診療かは来院いただいて、診察の上判断させていただきます。
眉下切開（上まぶたのたるみ）
方法
上まぶたのたるみが主体の場合、眉毛下に沿って皮膚を部分切除し、まぶたの重さを軽くします。二重のデザインを変えずに軽さを出せるのが特長です。眼瞼下垂を伴う際は、重瞼切開＋挙筋腱膜前転を同時に行うことがあります。
メリット
- 皮膚過多が主因で眼瞼下垂がないケースに適し、二重幅を保ったまま軽さを回復
- 状態に応じて眼瞼下垂手術の併用も可能
治療の流れ
- 麻酔局所麻酔
- 所要およそ1時間
- 抜糸術後約1週間（抜糸後に眉メイク可）
- 腫れ・内出血約2週間
- 創部の赤み2〜3ヶ月で軽減
合併症・リスク
重瞼線の菲薄化、創部の赤み・凹凸（ドッグイヤー）、上眼瞼の予定外のしわ、つっぱり、陥凹、痛み・内出血・腫れ・兎眼（閉瞼障害）など。
